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Per mwbwgastroscopia (o EGDS: mwcaesofagogastroduodenoscopia) si intende l'analisi del lume dell'mwcqesofago, dello mwcgstomaco e del mwcwduodeno (il tratto iniziale dell'intestino tenue) attraverso un apposito strumento, il mwdagastroscopio.

• Scopi della procedura

• Modalità d'esecuzione

• Note

• Voci correlate

• Altri progetti

• Collegamenti esterni

La sua importanza clinica è fondamentale nella diagnosi precoce e nella valutazione delle affezioni gastroenterologiche. Alcune delle più comuni patologie che possono essere diagnosticate tramite l'EGDS sono:

• mwegErnia iatale

• mwfaEsofagite

• mwfgGastrite

• mwgaGastroduodenite

• mwggUlcera duodenale

• Rilevazione dell'mwhaAnisakis

Dalla fine degli anni '90 si è diffusa anche la tecnica dell'mwhgecoendoscopia, o mwhwEUS, che abbina l'esame endoscopico tradizionale ad una tecnica ecografica, con significativi vantaggi diagnostici per lo studio di determinate situazioni cliniche.

In alcuni casi (mwiqgastroscopia operativa), l'EGDS viene effettuata per rimuovere piccoli corpi estranei, termocoagulare lesioni, etc.

Il gastroscopio permette l'osservazione diretta delle cavità dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Esso infatti è munito di una sonda di circa 8–12mwja mm di diametro, attrezzata con una telecamera e delle fibre ottiche all'estremità.

L'esame viene effettuato su pazienti a digiuno da almeno dieci-dodici ore. Al paziente, in decubito laterale sinistro, viene introdotta in bocca la sonda, che viene poi introdotta in esofago, e da lì fatta scendere prima nello stomaco e poi nel duodeno; l'esame si completa con il ritiro della sonda, e la visualizzazione in retroversione delle stesse strutture anatomiche.

Attraverso un canale interno alla sonda è anche possibile il prelievo di campioni mwjwbioptici di mwkatessuti, utilizzabili per indagini anatomopatologiche più approfondite (attraverso approcci mwkqistologici o mwkgcitologici); e, sempre tramite il canale interno, è possibile l'uso di strumenti per la gastroscopia operativa (cestelli, pinze, coagulatori).

L'esame è invasivo, ma sicuro e con una bassissima incidenza di complicanze (0,05% di morbilità, e meno di 0,006% di mortalità)cite-ref-1[1]; come per tutte le operazioni cliniche invasive, il paziente deve esprimere il proprio consenso informato prima della sua esecuzionecite-ref-2[2]. La sua durata di esecuzione è breve (pochi minuti) e non è doloroso, anche se il naturale riflesso deglutitorio può portare a successive lievi irritazioni faringee; più frequentemente l'esame può causare fastidio, con nausea e conati di vomito a vuoto, significativamente riducibili previa una leggera sedazione cosciente (con mwnabenzodiazepine) e l'applicazione di anestetici topici in orofaringe (mwnqlidocaina). In alcuni casi, solitamente in presenza di significative problematiche nell'esecuzione dell'esame stesso o di pazienti non collaboranti e previa valutazione anestesiologica, la gastroscopia può essere eseguita anche in sedazione profonda (tramite somministrazione di mwngPropofol o mwnwMidazolam).

L'esame, con appositi endoscopi, può essere effettuato anche per via trans-nasale.

cite-note-11. ↑ mwpwCosentino, Rigo - Mastronardi, mwqaLe complicanze in endoscopia digestiva, Milano, Elsevier-Masson, 1997, mwqqISBNmwqg 978-88-214-2343-7.

cite-note-22. ↑ mwsaRenzo Dionigi, mwsqChirurgia basi teoriche e Chirurgia generale pag 23, Milano, Elsevier-Masson, 2006, mwsgISBNmwsw 978-88-214-2912-5.

• mwuaEsofagoscopia trans-nasale

• mwugEndoscopia

• mwvaEcoendoscopia

• mwvgGastroenterologia

Altri progetti

• Wikizionario

• Wikimedia Commons

• Wikizionario contiene il lemma di dizionario «gastroscopia»

• Wikimedia Commons contiene immagini o altri file su gastroscopia

• citerefbritannica-com(EN) esophagogastroduodenoscopy, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.

• mwxqUniversità di Padova - Informazioni sulla Gastroscopia, su esofagopd.it. URL consultato il 2 dicembre 2009 (archiviato dall'url originale il 4 maggio 2005).

• mwxwwww.gastroscopia1.it - Approdondimenti sulla gastroscopia, su gastroscopia1.it.

• mwyqGastroscopia, in GastroscopiaTransansale.it, giugno 2017